Ärztezentrum Neue Wilhelmsburger Mitte - Dr. Rebekka Goers

Herkömmliche Stuhltests

Herkömmliche Stuhlbluttests untersuchen den Stuhl auf okkultes (verstecktes) Blut und basieren auf einer Farbstoffreaktion (biochemischer Nachweis). Darmkrebs und Darmpolypen können zeitweise bluten. Deshalb könnte eine Blutspur im Stuhl ein Hinweis auf eine Erkrankung sein. Eine Blutspur kann jedoch unterschiedliche Ursachen haben. Deswegen kann man bei einem positiven Ergebnis (es wurde tatsächlich Blut im Stuhl nachgewiesen) nicht immer davon ausgehen, dass ein Darmkrebs vorliegt. Das Testergebnis kann unter anderem durch andere Blutungsquellen (zum Beispiel Hämorrhoiden) verfälscht werden. Weiterhin kann der Verzehr von gewissen Nahrungsmitteln wie Blutwurst oder Bananen, ein positives Ergebnis verursachen. Auch die Einnahme von manchen Medikamenten, wie Eisentabletten oder Vitamin C können das Testergebnis verfälschen. Deshalb ist vor der Durchführung eines solchen Tests immer eine Diät erforderlich.

Wichtig!!!
Ein negativer Test (kein Blutnachweis im Stuhl) bedeutet nicht automatisch, dass kein Darmkrebs vorliegt. Denn Darmtumore können, müssen aber nicht immer bluten. Man wiegt sich hier unter Umständen in falscher Sicherheit! Ein positiver Tests sollte unbedingt mittels einer Darmspiegelung abgeklärt werden.

Kosten
Die Kosten für einen herkömmlichen Stuhlbluttest werden ab dem 51. Lebensjahr von den Krankenkassen übernommen. Bis zum 56. Lebensjahr hat man Anspruch auf die jährliche Durchführung eines solchen Tests. Ab dem 56. Lebensjahr nur noch alle zwei Jahre, es sei denn, man hat schon die Vorsorge-Darmspiegelung in Anspruch genommen.

Immunologische und enzymatische Stuhltests
Immunologische Stuhlbluttests suchen im Gegensatz zu den herkömmlichen Stuhlbluttests nur nach menschlichem Blut. Deshalb ist vor der Durchführung keine Diät erforderlich. Die Kosten für einen immunologischen Stuhlbluttest werden von den Krankenkassen nicht übernommen.

Ein weiteres Verfahren zum Nachweis von Polypen und Darmtumoren ist die Bestimmung eines Schlüsselenzyms (Tumor M2-PK) im Stuhl, welches im Stoffwechsel von Polypen und Darmkrebs vorkommt. Dieser Test ist somit unabhängig von „Blut im Stuhl“ und bedarf auch keiner zusätzlichen Diät. Auch hier werden die Kosten nicht von den Krankenkassen übernommen.

Auch immunologische und enzymatische Stuhltests müssen bei einem positiven Ergebnis mittels Darmspiegelung abgeklärt werden. Im Allgemeinen gilt: Nur mit der Darmspiegelung hat man eine  nahezu 100% Sicherheit.